關於常見心血管疾病你應該知道的八件事

心血管疾病(CVD)有許多不同類型。透過簡單易明的語言,你將了解更多關於心血管疾病

Dan
Dan
29/05/2019
不同類型的心臟及心血管疾病

心血管疾病(CVD)一個總稱,當中包括心臟病、心臟停止、心臟病和更多更多。而且它亦十分複雜,要快速了解相關術語並不容易。在這篇文章,我們會透過簡單易明的語言,以解釋八種與心血管疾病有關的重要術語。


快速指南:

  • 心血管疾病(CVD) - 所有心臟和循環系統疾病的統稱

  • 動脈粥樣硬化 - 動脈積聚斑塊(脂肪、膽固醇和鈣),導致其縮小並影響血液流動

  • 冠心病(CHD) - 冠狀動脈出現動脈粥樣硬化,使心肌供血不足。又被稱為 冠狀動脈疾病(CAD) 缺血性心臟病(IHD)

  • 心絞痛 - 心臟血流受阻引起的胸痛

  • 心臟病發作 - 由於動脈出現凝塊,破壞心肌,令血液無法正常流向心臟。這又被稱為 心肌梗塞

  • 中風 - 這是由腦供血不足引起。如由阻塞的動脈引起,又被稱為 缺血性中風

  • 心律不正 心跳異常或不規則的總稱

  • 心臟停止 - 心臟突然出現問題,導致停止跳動,令血液不能供給至重要器官


心血管疾病:總稱

心血管疾病(CVD)是全球最大的死亡原因。據估計,在2015年,1790萬人(幾乎佔死亡人數的三分之一)是死於心血管疾病。

其中,700多萬人是死於冠心病(CHD),另外700萬人是死於中風。

MyTherapy健康監察應用程式以了解心臟情況

讓你擁有健康心臟的應用程式

for iPhone
for Android

Download now

Download now

「心血管疾病」是指與心臟或血管相關的任何疾病。

其中許多不同形式的心血管疾病都有著相同的特徵、症狀或成因。它們可影響身體任何一個部分,包括由腳至大腦。

雖然你可以在圖書館找到不同的書籍詳細解釋每種心血管疾病,但在這篇文章,我們將分析一些常見的情況、成因和特徵。

雖然心血管疾病是千變萬化的,但它們都有著同一個來源…

動脈粥樣硬化:心血管疾病的核心

你的動脈把含豐富氧氣的血液從心臟的左側轉送至身體不同部位。含氧的血液可為身體提供能量,並將脂肪、碳水化合物和蛋白質由食物轉化為能量。沒有足夠的氧氣,身體細胞就會開始死亡,而身體不同組織亦會受損。

含氧的血液的第一個落腳點其實是返回心臟,以確保它有足夠能量,每天可以抽送十萬次。

動脈,在傳送含氧的血液中和保持身體正常運作中,扮演著一個非常重要的角色。然而,若動脈內壁受損(通常是高血壓引起),脂肪斑塊就會形成,並堵塞動脈。

隨著斑塊積聚和硬化,這會使動脈變窄並意味著動脈管壁不再光滑。整個過程被稱為動脈粥樣硬化,它會使血液不易流動。而這就是引致許多心血管疾病的第一步。

動脈粥樣硬化也可能會導致動脈瘤 – 由於血液需要在狹窄的空間通過,因此動脈管的壓力會增加,引致動脈管壁凸起。如果動脈瘤破裂,就有可能會有生命危險。

動脈粥樣硬化通常在成年的早期出現,並持續發展,因此年齡是一個關鍵的危險因素。

它的發展速度很大程度取決於個人生活習慣; 高血壓、吸煙、高膽固醇、不良飲食和缺乏運動都是重要的危險因素。

動脈粥樣硬化與高血壓很相似,兩者都不會有明顯症狀,但均是嚴重疾病的先兆。

高血壓的另一個常用名稱沉默殺手,同樣適用於動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化通常會引起的併發症是…

冠心病:冠心病、冠狀動脈疾病、缺血性心臟病

冠心病又被稱為冠狀動脈疾病和缺血性心臟病,並且是世上最常見的死亡原因。

正如早前所說,你的動脈會把含氧的血液傳送至身體不同部份。冠狀動脈是心臟的血液供應系統,並有兩條主要的冠狀動脈,一條主要供應血液給心臟左側,另一條主要供應血液給心臟右側。

當你的冠狀動脈出現動脈粥樣硬化時,這就是冠心病。

冠狀動脈粥樣硬化並不會立即出現症狀。

但是,隨著時間越久,斑塊會越積越大,並開始出現症狀。例如:輕微的體力勞動會導致呼吸急促和疲勞,因為你的心臟難以抽出足夠血液滿足身體的需要。

你亦可能會出現長時間咳嗽,以及腳部、腳踝腫脹。你可以在這個網站找到更多症狀。

或許最關鍵的症狀是…

心絞痛:胸部疼痛

冠心病最常見的症狀是出現胸痛,又被稱為心絞痛。

這又被稱形容為不舒服、有壓力、被壓擠、燃燒或飽脹的感覺。

這種感覺可能會出現在肩膀、手臂、頸部、下巴、背部或胸口。

穩定型心絞痛(或心絞痛)通常伴有生理或心理壓力,並持續數分鐘。

但是,心絞痛可以有不同的形式。不穩定心絞痛是很難預測的,而且很大機會會在靜止休息時出現,和持續較長時間。不穩定心絞痛被認為是緊急狀況,需立即治療。

還有另外兩種形式 – Prinzmetal型心絞痛(又被稱為痙攣性心絞痛)和微血管心絞痛。前者較罕見,是由於冠狀動脈痙攣引致。而後者則是由於冠心病出現在最小的冠狀動脈血管中。它往往比穩定型心絞痛更嚴重,持續時間更長。

當然,心絞痛並非唯一胸痛的來源,而且很難與其他成因分開。

任何胸痛都應該要被認真對待,並且由專業的醫護人員檢查。

心絞痛通常是…的先兆

心肌梗塞:心臟病發作

如果你以正常的速度閱讀這篇文章,那麼在你讀到這裡的時候,在美國已經有八個人心臟病發作。

在美國,每年約有八十萬個心臟病發作的個案出現,而當中的四分之三人在以前並未有出現過任何狀況。

心臟病發作出現在缺乏含氧的血液的情況下,通常是由冠心病和動脈粥樣硬化引起的。斑塊本身並不會引導冠狀動脈阻塞。但是,當斑塊破裂時,血液會凝結在表面。

這些破裂的斑塊會完全阻塞含氧血液流至心臟。

與其他身體器官一樣,缺氧會導致心臟組織受損,並使心臟把血液供至身體不同部分的能力減弱。

心臟病發作可以來得十分突然,正如你在電視節目或電影看到的情況一樣。但是,更常見的是在病發前數小時、數天,甚至是數週前出現症狀,並逐漸惡化。

可能出現的症狀類似於心絞痛的症狀,以及頭暈、噁心或嘔吐。

雖然胸痛在男女性中都相當常見,但女性一般有較大機會出現其他症狀。

很多人沒有意識到心臟病慢慢發展的情況,當他們發現自己患上心臟病時,會感到異常驚訝。

很可惜的是,這亦代表著許多人忽略了心臟病的症狀。而這可能會導致更嚴重的心臟影響,甚至導致死亡。

每個醫療機構的建議都是一樣的:如果你出現相關症狀,即使你不確定自己是否心臟病發作,你也應該撥打緊急服務電話。

動脈粥樣硬化症會阻礙血液流至其他重要器官。如果這影響腦部供血,結果會是…

中風:腦部攻擊

中風主要分為兩個主要類別:缺血性中風和出血性中風。後者是由腦部血管破裂引致的,比較少見。

缺血性中風較常見,佔美國每年八十萬個中風個案的90%。而四分之一的中風個案是致命的。

引致缺血性中風的過程與引致心臟病的過程非常相似。

它不是在冠狀動脈中形成斑塊,而是在向大腦供血的血管中出現。同樣,其成因亦是因動脈粥樣硬化。

一半的中風個案可以歸咎於動脈粥樣硬化。

當談及症狀時,FAST可以算是一個總結:
Face dropping – 臉部肌肉無力
Arm weakness – 手臂無力
Speech difficulties – 口齒不清
Time to call the emergency services – 是時候呼叫緊急服務

與心臟病發作一樣,時間就是關鍵。快速接受治療可以幫助降低死亡和嚴重腦部損傷等風險。因此,如果你認為你或身邊的人出現中風情況,請立即聯繫緊急服務。

除了動脈粥樣硬化外,另一種引致中風的心臟情況是…

心律不正:過快、過慢或不規則的心跳

心律不正會導致心跳過快、過慢或不規則。
心律不正有很多種,有些比較嚴重,有些則比較輕微。

其中一種最常見,也是最有可能引致中風的就是心房顫動。這是由於心臟的天然心律調整器出現問題,影響電脈衝控制心跳。特別的是,這會影響心臟內部上面的腔室,名為心房。

正常的心跳是每分鐘60-80次,但出現心房顫動的話,心房可能會出現每分鐘顫動300-400次。

這代表著不是所有血液都能像正常一樣,並沉積到下面的腔室,即是心室。

餘下的血液會留在心房。當血液停留在此,它很容易會凝固。如果這些凝固的斑塊破裂,那麼就有機會進入血管。

而且,正如在血管中形成的凝塊一樣,那些在心臟中形成的血塊會阻礙大腦供血,最後導致缺血性中風。

這正正就能解釋為什麼心房顫動的患者中風機會比一般人高出五倍。

儘管心律不正可以透過藥物治療,但問題是它們不常被發現。正如高血壓和動脈粥樣硬化一樣,在嚴重併發症出現前,心律不正是沒有症狀的。

心房顫動是出現在心臟上方的心房的,而心臟下方的心室也有機會出現相似的顫動,名為心室顫動。

正如心房顫動一樣,心室顫動是由於心室出現電導信號混亂,令心臟並沒有完全收縮。

但是,由於心室的主要功能是把血液供給至身體不同部分,因此,與心房顫動相比,其影響可以更突然和劇烈。其結果可以是…

突發性心臟停止:致命死亡

很多人都認為心臟病發作和心臟停止是一樣的意思,但其實兩種情況在出現的方式和嚴重程度都有很明顯的差異。

一旦出現心律不正,如心室顫動令心臟停止向身體其他部分供血,就會出現心臟停止。

由於大腦停止運作,其他器官亦無法正常運作。因此,如果患者沒有得到適當治療,一般會在數秒內失去意識,並在數分鐘內死亡。大約每10個心臟停止的個案中,有9個便是致命的。

在大多情況下,心臟停止的情況會出現在一些有其他心臟問題的人身上,如冠心病的患者身上。

儘管眩暈、胸痛和呼吸急促等症狀有機會導致心臟停止,但心臟停止往往在完全沒有先兆的情況下出現。

心臟去顫器,是挽救心臟停止患者的重要設備。透過電擊恢復患者正常的心跳。但是,如果誤用的話,其害處往往比其益處大得多。

如在醫院外出現的心臟停止,救護人員通常無法使用心臟去顫器。那麼由旁人提供的心肺復甦CPR可以會救患者一命。

有趣的是,按壓式的心肺復甦(沒有嘴對嘴),可能會比傳統的心肺復甦更有效

學習心肺復甦,無論是按壓式或是傳統的,都可能會挽救一條性命。


這篇文章講及都只是心血管疾病的基本知識。心血管疾病是一個非常複雜的題目,我們一直努力學習更多。

但是,這些基本知識可以幫助你從根本了解心血管疾病、它們之間的關係,以及它們如何影響你整個身體。


閱讀更多文章


我們希望提供的資料是有用的,但這都不能取代專業醫護人員的意見。因此,如你對心血管疾病或你的健康有更多問題,我們建議你諮詢醫生或營養師的意見。


MyTherapy血壓監察以預防心臟病

協助你預防心臟病的應用程式

MyTherapy可以讓你記錄重要的測量數值,如血壓。而其活動提醒可以幫助你保持健康的生活習慣。所有收集到的信息都會綜合成健康報告,以便你保持心臟健康。