Rien qu'en France, plus de 300 000 de personnes souffrent de polyarthrite, dont ¾ de femmes. L’article d’aujourd’hui porte sur la polyarthrite, maladie dégénérative inflammatoire chronique.
Polyarthrite :
La polyarthrite est une variante courante mais un peu moins connue de l'arthrite. Elle est définie comme tout type d'arthrite touchant cinq articulations ou plus à la fois. L'arthrite est un terme général qui s'applique à toute une série de troubles inflammatoires touchant les articulations. L'arthrite et la polyarthrite présentent toutes deux un large éventail de symptômes, mais comprennent généralement une douleur et une raideur articulaires. D'autres symptômes affectant de nombreux patients comprennent des rougeurs, des gonflements et une diminution de l'amplitude des mouvements.
En général, les maladies appelées simplement arthrite et polyarthrite sont celles pour lesquelles la douleur articulaire est le symptôme principal. Parmi les plus courantes de ces maladies figurent l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde, la goutte, l'arthrite septique, la spondylarthrite ankylosante et la maladie de Still. Toutefois, cette liste est loin d'être complète et il existe de nombreuses maladies pour lesquelles les douleurs articulaires sont un symptôme secondaire.
Dans ces cas, l'arthrite est considérée comme secondaire à la maladie principale. Le psoriasis, l'hépatite et la maladie de Lyme ne sont que quelques exemples courants liés à l'arthrite qui ne sont pas susceptibles d'être désignés simplement comme de l'arthrite ou de la polyarthrite, étant donné qu'ils ont d'autres symptômes plus importants.
Vous vous demandez peut-être quelle est la différence entre polyarthralgie et polyarthrite. La principale différence entre la polyarthralgie et la polyarthrite est que la polyarthrite implique des articulations enflammées et que la polyarthralgie ne le fait pas.
Polyarthrite : diagnostic et traitement :
Le diagnostic de l'arthrite ou de la polyarthrite commence généralement par un examen physique. Le médecin examine les articulations du patient à la recherche de signes de gonflement ou de rougeur et teste la mobilité des articulations. En fonction des résultats de l'examen physique et des causes sous-jacentes suspectées, divers tests sont couramment utilisés pour compléter le diagnostic.
Les tests de laboratoire tels que l'analyse du sang, de l'urine ou du liquide articulaire sont utilisés pour déterminer avec précision les types ou les causes de l'arthrite dont souffrent les patients. En outre, des techniques d'imagerie telles que les rayons X, les ultrasons, le scanner et l'IRM sont utilisées. L'imagerie aide les médecins à visualiser et à analyser le cartilage, les tissus, les tendons, les ligaments et la structure osseuse afin de localiser les sources de douleur ou de raideur. Dans certains cas, l'imagerie est utilisée en combinaison avec des tests de laboratoire. Par exemple, l'échographie est utilisée pour l'extraction du liquide articulaire afin de garantir un placement correct de l'aiguille et un test aussi efficace que possible.
Le traitement de la polyarthrite suit généralement une approche similaire à celle de l'arthrite et de l'arthralgie, car ces affections sont étroitement liées. Pour certains types de polyarthrite, la thérapie physique peut être utilisée. Les types de thérapie physique utilisés varient mais, dans la plupart des cas, ils sont axés sur le renforcement des muscles entourant les articulations afin de réduire le stress sur les articulations elles-mêmes. Souvent, des médicaments sont également prescrits pour aider au traitement de la polyarthrite. Voici quelques-uns des types de médicaments les plus couramment utilisés :
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens - Ces médicaments aident à diminuer l'inflammation et à réduire la douleur en bloquant des enzymes et des protéines spécifiques. Le Méloxicam est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) couramment prescrit.
- Corticostéroïdes - Les corticostéroïdes suppriment la réponse immunitaire qui provoque l'inflammation. Ils sont généralement prescrits dans les cas où les patients présentent une polyarthrite résultant d'une maladie auto-immune. Le Methylprednisolone est un corticostéroïde couramment prescrit pour traiter la polyarthrite.
- Hydroxychloroquine - Médicament immunomodulateur, l'hydroxychloroquine agit en diminuant l'inflammation.
- Médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) - Dans les cas de polyarthrite impliquant une polyarthrite rhumatoïde, les ARMM sont prescrits. Ils suppriment le système immunitaire et réduisent ainsi les symptômes.
- Médicaments anti-TNF - Ces médicaments sont généralement utilisés en complément des ARMM s'ils se sont avérés inefficaces seuls.
- Médicaments en vente libre - Des médicaments topiques tels que Diclofénac, Pennsaid, l’Arnica ou Aspercreme peuvent être utilisés pour aider à soulager les symptômes et sont disponibles en vente libre.
Si les traitements tels que la physiothérapie et les médicaments ne se sont pas avérés efficaces pour traiter la polyarthrite, les interventions chirurgicales sont également une option pour certains patients. En général, les interventions chirurgicales utilisées pour traiter la polyarthrite entrent dans l'une des trois catégories suivantes :
- Réparation des articulations - Les réparations des articulations peuvent généralement être effectuées par de petites incisions au-dessus de l'articulation. La surface de l'articulation est ensuite lissée ou réalignée pour augmenter la fonction et soulager la douleur.
- Fusion articulaire - Couramment utilisée pour les petites articulations, la fusion articulaire consiste à retirer une partie de deux os de l'articulation pour les fusionner en un seul.
- Remplacement de l'articulation - Le plus souvent utilisé pour la hanche et le genou, le remplacement de l'articulation consiste à retirer entièrement une articulation et à la remplacer par une articulation artificielle.
Les idées fausses les plus répandues sur la polyarthrite :
En raison du large éventail de maladies pouvant entraîner l'arthrite et la polyarthrite, il est compréhensible que de nombreuses idées fausses circulent à son sujet. L'une des idées fausses les plus courantes est que des termes tels que polyarthrite rhumatoïde et polyarthrite s'excluent mutuellement.
Comme indiqué plus haut, la polyarthrite est un terme général qui englobe toute maladie causant des problèmes au niveau de cinq articulations ou plus. Comme il est tout à fait possible que la polyarthrite rhumatoïde, une maladie auto-immune, provoque des douleurs ou des raideurs dans cinq articulations ou plus, il est possible qu'un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde soit également une polyarthrite.
En rapport avec le dernier point, une idée fausse, entretenue par beaucoup, est que la polyarthrite est une maladie ou une affection en soi. En réalité, il s'agit simplement de décrire l'effet de l'usure des articulations qui peut être causée par une liste incroyablement longue de maladies, d'affections ou de modes de vie. Par conséquent, il n'existe pas de "remède simple contre la polyarthrite". Le traitement de la polyarthrite consiste à traiter la cause sous-jacente.
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