Hinweis: Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung. Ob ein GLP-1-Medikament für Sie geeignet ist, entscheidet Ihre Ärztin oder Ihr Arzt gemeinsam mit Ihnen. Zulassung, Verordnung und Erstattung können je nach Land variieren.
Das Wichtigste vorab: GLP-1-Medikamente (auch GLP-1-Rezeptoragonisten genannt) sind eine Klasse von Arzneimitteln, die das körpereigene Hormon GLP-1 nachahmen. Sie werden hauptsächlich zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt. Bestimmte Präparate sind auch für das Gewichtsmanagement – also zum Abnehmen – zugelassen. Ozempic ist eines von mehreren Semaglutid-Medikamenten auf dem Markt. (1)
Was ist GLP-1 und warum ist es wichtig?
GLP-1 steht für Glucagon-like Peptide-1 – auf Deutsch etwa glukagonähnliches Peptid-1. Es gehört zu den sogenannten Inkretinhormonen, die der Körper nach der Nahurngsaufnahme natürlich im Darm produziert. (1, 2)
Das Hormon GLP-1 hat mehrere wichtige Funktionen:
- Insulinfreisetzung: GLP-1 regt die Bauchspeicheldrüse an, mehr Insulin freizusetzen – aber nur, wenn der Blutzucker erhöht ist. Das ist ein wichtiger Sicherheitsmechanismus.
- Glukagonhemmung: Es hemmt die Freisetzung von Glukagon, einem Hormon, das den Blutzucker erhöht.
- Magenentleerung: GLP-1 verlangsamt die Magenentleerung, sodass Nährstoffe langsamer ins Blut gelangen.
- Sättigung: Es wirkt auf Bereiche im Gehirn, die Hunger und Sättigung regulieren, und kann so den Appetit verringern. (1, 2)
Bei Menschen mit Typ-2-Diabetes kann die GLP-1-Wirkung vermindert sein. GLP-1-Medikamente ahmen dieses Hormon nach und verstärken seine Wirkung.
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Wenn Sie GLP‑1‑Medikamente vergleichen (z. B. Ozempic vs. Wegovy), notieren Siesich in der MyTherapy App für Ihren nächsten Arzttermin kurz: Ihre Ziele (Blutzucker, Gewicht, Alltagstauglichkeit), aktuelle Medikamente, relevante Vorerkrankungen sowie Fragen zu Anwendung, Nebenwirkungen und Kosten/Erstattung. So wird aus „Was ist besser?“ ein Gespräch über „Was passt zu mir?“.
Wie wirken GLP‑1‑Medikamente?
Die Wirkung von GLP-1-Medikamenten (GLP-1-Medikamente Wirkung) beruht darauf, dass sie an die gleichen Rezeptoren binden wie das körpereigene GLP-1-Hormon. Im Gegensatz zum natürlichen Hormon, das innerhalb von Minuten abgebaut wird, sind diese Medikamente so entwickelt, dass sie viel länger im Körper aktiv bleiben – je nach Präparat kann das Stunden bis Tage bedeuten. (1)
Im Einzelnen bewirken sie:
- Senkung des Blutzuckers durch verstärkte Insulinfreisetzung – glukoseabhängig, also nur bei erhöhtem Blutzucker
- Verringerung der Glukagonfreisetzung bei erhöhtem Blutzucker
- Verlangsamung der Magenentleerung
- Verringerung von Appetit und Hungergefühl
Wichtig: Da die Insulinfreisetzung glukoseabhängig ist, ist das Risiko für Unterzuckerungen (Hypoglykämien) bei alleiniger Anwendung von GLP-1-Medikamenten gering. Das Risiko kann jedoch steigen, wenn sie mit anderen blutzuckersenkenden Medikamenten wie Sulfonylharnstoffen oder Insulin kombiniert werden. (1)
Welche GLP-1-Medikamente gibt es?
Hinweis: Die folgende Übersicht bezieht sich auf die EU. Zulassung, Indikationen und Verfügbarkeit können je nach Land variieren. (1, 4–11)
Die folgende Übersicht zeigt GLP-1-Medikamente, die in der EU zugelassen sind. Sie unterscheiden sich in Wirkstoff, Anwendungshäufigkeit und zugelassenen Indikationen:
- Semaglutid-Medikamente
- Ozempic (Injektion, 1× wöchentlich) – zugelassen für Typ-2-Diabetes (1)
- Wegovy (Injektion, 1× wöchentlich) – zugelassen für Gewichtsmanagement (5)
- Rybelsus (Tablette, 1× täglich) – zugelassen für Typ-2-Diabetes (4)
- Liraglutid
- Victoza (Injektion, 1× täglich) – zugelassen für Typ-2-Diabetes (6)
- Saxenda (Injektion, 1× täglich) – zugelassen für Gewichtsmanagement (7)
- Dulaglutid
- Trulicity (Injektion, 1× wöchentlich) – zugelassen für Typ-2-Diabetes (8)
- Exenatid (Hinweis: Beide Produkte sind in der EU nicht mehr auf dem Markt verfügbar)
- Byetta (Injektion, 2× täglich) – zugelassen für Typ-2-Diabetes (9)
- Bydureon (Injektion, 1× wöchentlich) – zugelassen für Typ-2-Diabetes (10)
- Lixisenatid
- Lyxumia (Injektion, 1× täglich) – zugelassen für Typ-2-Diabetes (11)
Hinweis zu Tirzepatid: Tirzepatid (Mounjaro, Zepbound) ist ein sogenannter dualer GIP/GLP-1-Rezeptoragonist. Es aktiviert sowohl den GLP-1- als auch den GIP-Rezeptor und wird manchmal zusammen mit GLP-1-Medikamenten besprochen, ist aber technisch eine eigene Wirkstoffklasse. (3)
Was ist der Unterschied zwischen Ozempic und Wegovy?
Ozempic und Wegovy enthalten beide den gleichen Wirkstoff: Semaglutid. Der Ozempic-und-Wegovy-Unterschied liegt in der Zulassung und Dosierung:
- Ozempic ist für die Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen (Erhaltungsdosen: 0,5 mg, 1 mg oder 2 mg wöchentlich). (1)
- Wegovy ist für das Gewichtsmanagement bei Adipositas oder Übergewicht mit gewichtsbedingten Begleiterkrankungen zugelassen (Erhaltungsdosis: 2,4 mg wöchentlich). (5)
Da der Wirkstoff identisch ist, werden die Präparate manchmal verwechselt – sie sind aber nicht austauschbar. Welches Medikament verordnet wird, hängt von der Diagnose und der individuellen Situation ab. Diese Entscheidung trifft Ihre Ärztin oder Ihr Arzt.
GLP-1-Analoga vs. GLP-1-Rezeptoragonisten: Was ist der Unterschied?
Die Begriffe GLP-1-Analoga und GLP-1-Rezeptoragonisten werden oft synonym verwendet und bezeichnen im Wesentlichen die gleiche Medikamentenklasse. Beide Begriffe beschreiben Wirkstoffe, die den GLP-1-Rezeptor aktivieren.
Manchmal wird unterschieden zwischen:
- GLP-1-Analoga: Wirkstoffe, die dem menschlichen GLP-1 strukturell ähnlich sind (z. B. Semaglutid, Liraglutid)
- Exendin-basierte Wirkstoffe: Wirkstoffe, die von einem Peptid aus dem Speichel der Gila-Krustenechse abgeleitet sind (z. B. Exenatid)
Für die meisten Menschen ist diese Unterscheidung im Alltag nicht relevant – alle gehören zur gleichen Wirkstoffklasse und haben ähnliche Wirkungen.
Gibt es GLP-1-Medikamente als Tablette?
Ja. Die meisten GLP-1-Medikamente werden als Injektion verabreicht, aber es gibt auch eine orale Option:
- Rybelsus (Semaglutid-Tabletten) wird einmal täglich eingenommen und ist für die Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen. (4)
Die Tablette wird auf nüchternen Magen mit einem kleinen Schluck Wasser eingenommen. Danach sollte man mindestens 30 Minuten warten, bevor man isst, trinkt oder andere Medikamente einnimmt – diese Einnahmevorschriften sind entscheidend für die Wirksamkeit. (4)
Welche Nebenwirkungen haben GLP-1-Medikamente häufig?
Die häufigsten Nebenwirkungen betreffen den Magen-Darm-Trakt:
- Übelkeit (sehr häufig)
- Durchfall (sehr häufig)
- Erbrechen (häufig)
- Verstopfung (häufig)
- Bauchschmerzen (häufig)
Diese Beschwerden treten häufig zu Behandlungsbeginn oder bei Dosissteigerungen auf und legen sich bei vielen Menschen mit der Zeit. Die schrittweise Dosissteigerung zu Beginn der Therapie soll genau das unterstützen. (1)
Wenn Nebenwirkungen stark ausgeprägt sind, anhalten oder Sie beunruhigen, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.
Für wen kommen GLP-1-Medikamente infrage?
GLP-1-Medikamente kommen vor allem in zwei Bereichen zum Einsatz:
- Typ-2-Diabetes: als Ergänzung zur Ernährungs- und Bewegungstherapie, wenn diese allein nicht ausreichen
- Gewichtsmanagement: Bestimmte GLP-1-Medikamente (z. B. Wegovy, Saxenda) sind für Menschen mit Adipositas oder Übergewicht mit gewichtsbedingten Begleiterkrankungen zugelassen (5, 7)
Ob ein GLP-1-Medikament für Sie geeignet ist, hängt von vielen Faktoren ab: Ihrer Diagnose, anderen Erkrankungen, bereits eingenommenen Medikamenten und Ihren individuellen Behandlungszielen. Diese Entscheidung treffen Sie gemeinsam mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.
Praktische Unterstützung im Alltag
Wenn Sie ein GLP-1-Medikament einnehmen oder darüber nachdenken, kann es helfen, gut vorbereitet zu sein:
- Setzen Sie Erinnerungen für Ihre Injektionen oder Tabletteneinnahme
- Notieren Sie Fragen für Ihr nächstes Arztgespräch
- Dokumentieren Sie eventuelle Nebenwirkungen
- Behalten Sie Ihre Arzttermine im Blick
MyTherapy-Tipp
Wenn Sie möchten, nutzen Sie die MyTherapy App, um Ihre Therapie im Blick zu behalten: Erinnerungen für Medikamente/Messungen, Notizen zu Nebenwirkungen (mit Zeitpunkt und Stärke) und Fragen fürs Arztgespräch. Gerade bei Wirkstoffen aus derselben Klasse hilft eine saubere Dokumentation, Verträglichkeit und Alltagseffekte über Wochen einzuordnen.
Häufige Fragen zu GLP‑1‑Medikamenten
❓ Frage: Was sind GLP-1-Medikamente?
❗ Antwort: GLP-1-Medikamente sind Arzneimittel, die das körpereigene Hormon GLP-1 nachahmen. Sie werden hauptsächlich zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und zum Gewichtsmanagement eingesetzt.
❓ Frage: Wie wirken GLP-1-Medikamente?
❗ Antwort: Sie binden an GLP-1-Rezeptoren im Körper und verstärken die Wirkung des natürlichen GLP-1-Hormons. Dadurch wird bei erhöhtem Blutzucker mehr Insulin freigesetzt, die Magenentleerung verlangsamt und das Hungergefühl reduziert. (1)
❓ Frage: Welche GLP-1-Medikamente gibt es?
❗ Antwort: Zu den GLP-1-Rezeptoragonisten gehören unter anderem Semaglutid (Ozempic, Wegovy, Rybelsus), Liraglutid (Victoza, Saxenda), Dulaglutid (Trulicity), Exenatid (Byetta, Bydureon) und Lixisenatid (Lyxumia). (1, 4–11)
❓ Frage: Was ist der Unterschied zwischen Ozempic und Wegovy?
❗ Antwort: Beide enthalten Semaglutid. Ozempic ist für Typ-2-Diabetes zugelassen, Wegovy für das Gewichtsmanagement. Sie unterscheiden sich in der Zulassung und der Erhaltungsdosis. (1, 5)
❓ Frage: Ist Ozempic ein GLP-1-Medikament?
❗ Antwort: Ja. Ozempic enthält den Wirkstoff Semaglutid, einen GLP-1-Rezeptoragonisten. Es gehört zur Klasse der GLP-1-Medikamente. (1)
❓ Frage: Welche Wirkstoffe gehören zu den GLP-1-Rezeptoragonisten?
❗ Antwort: Zu den GLP-1-Rezeptoragonisten gehören Semaglutid, Liraglutid, Dulaglutid, Exenatid und Lixisenatid. Tirzepatid ist ein dualer GIP/GLP-1-Rezeptoragonist. (1, 3)
❓ Frage: Sind GLP-1-Medikamente nur für Typ-2-Diabetes gedacht?
❗ Antwort: Nein. Einige GLP-1-Medikamente sind auch für das Gewichtsmanagement zugelassen (z. B. Wegovy, Saxenda). Die Zulassung variiert je nach Präparat und Land. (5, 7)
❓ Frage: Welche GLP-1-Medikamente gibt es zum Abnehmen?
❗ Antwort: Als GLP-1-Medikamente zum Abnehmen sind in der EU Wegovy (Semaglutid) und Saxenda (Liraglutid) für das Gewichtsmanagement bei Adipositas oder Übergewicht mit gewichtsbedingten Begleiterkrankungen zugelassen. (5, 7)
❓ Frage: Was ist der Unterschied zwischen GLP-1-Analoga und GLP-1-Rezeptoragonisten?
❗ Antwort: Die Begriffe werden oft synonym verwendet. Beide bezeichnen Medikamente, die den GLP-1-Rezeptor aktivieren.
❓ Frage: Gibt es GLP-1-Medikamente als Tablette?
❗ Antwort: Ja. Rybelsus (Semaglutid) ist als Tablette verfügbar und wird einmal täglich eingenommen. (4)
❓ Frage: Welche Nebenwirkungen haben GLP-1-Medikamente häufig?
❗ Antwort: Die häufigsten Nebenwirkungen betreffen den Magen-Darm-Trakt: Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Verstopfung und Bauchschmerzen. (1)
❓ Frage: Für wen kommen GLP-1-Medikamente infrage?
❗ Antwort: GLP-1-Medikamente können für Erwachsene mit Typ-2-Diabetes oder für Menschen mit Adipositas/Übergewicht mit gewichtsbedingten Begleiterkrankungen infrage kommen. (1, 5, 7)
Texthinweise:
(1) European Medicines Agency (EMA). Ozempic – EPAR Product Information.
https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/ozempic-epar-product-information_en.pdf
(2) Müller TD, et al. Glucagon-like peptide 1 (GLP-1). Molecular Metabolism. 2019;30:72–130.
(3) European Medicines Agency (EMA). Mounjaro – EPAR Product Information.
https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/mounjaro
(4) European Medicines Agency (EMA). Rybelsus – EPAR Product Information.
https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/rybelsus
(5) European Medicines Agency (EMA). Wegovy – EPAR Product Information.
https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/wegovy
(6) European Medicines Agency (EMA). Victoza – EPAR Product Information.
https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/victoza-epar-product-information_en.pdf
(7) European Medicines Agency (EMA). Saxenda – EPAR Product Information.
https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/saxenda-epar-product-information_en.pdf
(8) European Medicines Agency (EMA). Trulicity – EPAR Product Information.
https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/trulicity-epar-product-information_en.pdf
(9) European Medicines Agency (EMA). Byetta – EPAR Product Information.
https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/byetta-epar-product-information_en.pdf
(10) European Medicines Agency (EMA). Bydureon – EPAR Product Information.
https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/bydureon-epar-product-information_en.pdf
(11) European Medicines Agency (EMA). Lyxumia – EPAR Product Information.
https://ema.europa.eu/en/documents/product-information/lyxumia-epar-product-information_en.pdf
