Wie wirken Abnehmspritzen?

Wenn wir essen, werden im Körper Hormone wie GLP-1 (Glucagon-like Peptide-1) und GIP (Glucose-dependent Insulinotropic Peptide) freigesetzt. Diese Botenstoffe fördern die Ausschüttung von Insulin und helfen, den Blutzuckerspiegel zu regulieren.

Die Wirkstoffe Semaglutid und Tirzepatid, die in modernen Abnehmspritzen enthalten sind, ahmen diese natürlichen Hormone nach:

• Semaglutid wirkt wie das Hormon GLP-1
• Tirzepatid imitiert sowohl GLP-1 als auch GIP

Dadurch wird mehr Zucker aus dem Blut aufgenommen, der Blutzuckerspiegel sinkt, und die Körperzellen reagieren empfindlicher auf Insulin (1).

Ein zusätzlicher Vorteil: Diese Medikamente beeinflussen auch den Appetit und die Magenentleerung. Der Magen entleert sich langsamer, das Sättigungsgefühl hält länger an, und der Appetit nimmt ab, was langfristig zur Gewichtsreduktion beiträgt (1).

Für wen sind die neuen Abnehmspritzen geeignet?

Die neuen Abnehmspritzen mit Semaglutid oder Tirzepatid sind verschreibungspflichtig und dürfen nur unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden. Sie werden bei Typ-2-Diabetes oder Adipositas eingesetzt aber nur, wenn bestimmte medizinische Voraussetzungen erfüllt sind (1,2,3,4).

Eine Behandlung mit Abnehmspritzen kann vom Arzt oder der Ärztin verordnet werden, wenn:

• Diabetes Typ 2 vorliegt, der nicht ausreichend eingestellt ist,
• eine Unverträglichkeit gegenüber herkömmlichen Diabetes-Medikamenten (z. B. Metformin) besteht,
• der BMI über 30 liegt (Adipositas)
• bei einem BMI zwischen 27 und 30 zusätzliche Begleiterkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes oder psychischer Leidensdruck vorliegen
• Jugendliche ab 12 Jahren betroffen sind, die an Adipositas leiden oder mehr als 60 kg wiegen

Wichtig: Eine Behandlung darf nur ärztlich überwacht erfolgen, da die Dosierung individuell angepasst werden muss und mögliche Nebenwirkungen beobachtet werden sollten.

Wie werden Abnehmspritzen verabreicht?

Die Wirkstoffe Semaglutid und Tirzepatid werden als Injektion unter die Haut (subkutan) verabreicht. Die Behandlung beginnt mit einer sogenannten Aufdosierungsphase: Dabei startet man mit einer geringen Anfangsdosis, die in regelmäßigen Abständen schrittweise erhöht wird, immer in enger Absprache mit dem behandelnden Arzt oder dem Diabetes-Team(1,3).

Die Abnehmspritze wird einmal pro Woche gespritzt, meist in den Bauch, Oberschenkel oder Oberarm. Nach einer ärztlichen Einweisung können die meisten Patientinnen und Patienten die Injektion selbstständig zu Hause durchführen.

Tipp: Regelmäßige Kontrollen durch das Behandlungsteam helfen, Nebenwirkungen zu vermeiden und die individuell passende Dosierung zu finden.

Wie viel kann man mit einer Abnehmspritze abnehmen?

Wie stark man mit einer Abnehmspritze abnimmt, hängt von verschiedenen Faktoren ab, etwa Dosierung, Ernährung, Bewegung und der individuellen Stoffwechselreaktion.

Laut klinischen Studien zeigen sich nach 72 Wochen Anwendung folgende durchschnittliche Ergebnisse (6):

• Mit Semaglutid: rund 13,7 % Gewichtsverlust des Ausgangsgewichts
• Mit Tirzepatid: etwa 20,2 % Gewichtsverlust des Ausgangsgewichts

In Kombination mit gesunder Ernährung, mehr Bewegung und einer Verhaltensanpassung kann dieser Effekt noch verstärkt werden. Diese gesunden Gewohnheiten helfen auch, das erreichte Gewicht langfristig zu halten (6).

Wichtig zu wissen: Nach dem Absetzen der Abnehmspritze nehmen viele Menschen wieder an Gewicht zu. Eine dauerhafte Ernährungsumstellung und regelmäßige Bewegung sind daher entscheidend, um den Jo-Jo-Effekt zu vermeiden und den Therapieerfolg zu sichern.

Gibt es Nebenwirkungen bei Abnehmspritzen?

Ja, wie bei allen Medikamenten können auch bei Abnehmspritzen mit Semaglutid oder Tirzepatid Nebenwirkungen auftreten. Besonders häufig sind Beschwerden im Magen-Darm-Bereich (3):

• Übelkeit
• Erbrechen
• Durchfall oder Verstopfung
• Bauchschmerzen

Diese Symptome treten meist zu Beginn der Behandlung während der Aufdosierungsphase auf und nehmen später häufig wieder ab. Durchhalten kann sich also lohnen (5).

Wird die Abnehmspritze zusätzlich zu Insulin oder Sulfonylharnstoffen verwendet, kann es zu Unterzuckerungen (Hypoglykämien) kommen (3,4).

Weitere mögliche Nebenwirkungen sind (3):

• Hautreaktionen an der Einstichstelle
• Schwindel oder Sehstörungen

Wichtig: Wenn Sie eine oder mehrere dieser Nebenwirkungen bemerken, sprechen Sie umgehend mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Nur medizinisches Fachpersonal kann beurteilen, ob die Behandlung fortgesetzt oder angepasst werden sollte.

Zahlt die Krankenkasse Abnehmspritzen?

Ob die Krankenkasse die Kosten für Abnehmspritzen übernimmt, hängt vom Einsatzzweck ab.

Bei Diabetes Typ 2:

Wenn Semaglutid oder Tirzepatid zur Behandlung von Typ-2-Diabetes verschrieben werden, übernehmen die gesetzlichen Krankenkassen in der Regel die Kosten. Patientinnen und Patienten zahlen dann nur den üblichen Eigenanteil.

Bei Adipositas oder reinem Gewichtsverlust:

Wer die Spritzen ausschließlich zum Abnehmen nutzt, also ohne Diabetesdiagnose, muss die Kosten selbst tragen. In Deutschland gelten Medikamente zur Gewichtsregulierung bislang als sogenannte „Lifestyle-Arzneimittel“ und sind von der Erstattung durch die gesetzlichen Krankenkassen ausgeschlossen (4).

Hinweis: Einige private Krankenkassen oder Selbstzahlerprogramme können im Einzelfall eine Teilübernahme anbieten. Es lohnt sich, vor Beginn der Therapie nachzufragen.

Texthinweise:

(1). iKK classic: Abnehmspritze: Was hinter dem Hype um Wegovy und Ozempic steckt. https://www.ikk-classic.de/gesund-machen/leben/abnehmspritze Stand: Januar 2024. Abgerufen: 09.01.2024

(2). Katharina Klados: Semaglutid: Ein Wirkstoff, zwei Anwendungsgebiete. Apotheken Umschau, 28.11.2023. https://www.apotheken-umschau.de/medikamente/wirkstoffe/semaglutid-ein-wirkstoff-zwei-anwendungsgebiete-1026911.html#so-wirkt-semaglutid Zuletzt abgerufen 25.07.2025.

(3). European Commission: Public Health. Union Register: Mounjaro: Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels. https://ec.europa.eu/health/documents/community-register/2022/20220915156773/anx156773de.pdf

(4). Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft: Arzneiverordnung in der Praxis: Semaglutid (Wegovy®) 1 – neue Indikation. https://www.akdae.de/fileadmin/user_upload/akdae/Arzneimitteltherapie/AVP/vorab/aktuell/20230927-Semaglutid.pdf Veröffentlicht: 27.09.2023 Abgerufen: 09.01.2024

(5). Aronne LJ, Horn DB, le Roux CW, Ho W, Falcon BL, Gomez Valderas E, Das S, Lee CJ, Glass LC, Senyucel C, Dunn JP; SURMOUNT-5 Trial Investigators. Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity. N Engl J Med. 2025 May 11. doi: 10.1056/NEJMoa2416394. Epub ahead of print. PMID: 40353578.

(6). Deutsche Adipositas-Gesellschaft (DAG) e.V.: S3-Leitlinie Adipositas - Prävention und Therapie Version 5.0 Oktober 2024. Verfügbar unter: https://register.awmf.org/de/leitlinien/detail/050-001 Zugriff am 22.07.2025.

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